Tempo de Permanência do Paciente

Objetivo: Avaliar o tempo médio de permanência dos pacientes nos leitos da Emergência, desde o acolhimento e estratificação de risco até a internação na própria instituição, transferência para outra unidade hospitalar ou alta hospitalar. A meta é que o tempo médio de permanência no leito seja de 4 horas para os internados na própria instituição (conforme CTAS – Canadian Triage Acuity System) e para os que são transferidos e de 3 horas para os que vão de alta hospitalar para casa. Material e métodos: Avaliação retrospectiva, do mês de Janeiro de 2008, de 533 pacientes atendidos em leitos do Serviço de Emergência do Hospital Quinta D’Or. Os dados foram coletados do Livro de Ocorrências da Enfermagem, no qual são coladas a etiqueta de identificação com a hora da chegada e anotados os horários de internação, transferência intra-hospitalar ou alta hospitalar. Foram avaliados o tempo de permanência de todos os pacientes que foram internados na própria instituição, que foram transferidos para outra instituição e dos que ocuparam um leito e tiveram alta hospitalar. Resultados: Dos 533 (100%) pacientes que ocuparam leito da Emergência em Janeiro de 2008, 389 (72,98%) foram internados na própria instituição e tiveram um tempo médio de permanência no leito da Emergência de 292’ (4,86h); 25 (4,69%) pacientes foram transferidos para outra unidade hospitalar e tiveram um tempo médio de ocupação do leito de 372’(6,20h) e 119 (22,33%) pacientes foram de alta hospitalar e tiveram um tempo médio de permanência no leito de 142’ (2,36h). Conclusões: 1-O tempo de permanência e ocupação do leito na Emergência é mais longo para os pacientes que são transferidos para outras unidades hospitalares visto que dependemos da tomada de decisão de terceiros (convênios, empresa de ambulância, concordância da família para a transferência, entre outros). 2-O tempo médio de permanência dos pacientes que são internados na própria instituição foi de 4,86h, discretamente acima do esperado. O plano de ação a ser implantado a seguir será o de contratar tempo de resolução entre a solicitação de internação e o retorno do setor de internação (liberação do leito). de maneira a agilizar a transferência interna do paciente e diminuir o tempo de permanência destes pacientes para até ou < 4 horas. 3-Dos pacientes que obtiveram alta hospitalar o tempo de permanência no leito foi de 2,36h. Contratação de tempo para realização de exames complementares (radiologia e laboratório) serão implantadas com o objetivo de diminuir este tempo de permanência para 2 h.

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Thais Nunes